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【女性健康大讲堂】谈癌不色变

文章来源: 作者: 发布时间:2021年10月11日 点击数: 字号:

在妇科宫颈专科门诊的诊疗过程中经常会听到妇科医生说CIN这几个英文字,大众百姓不知道这是啥意思?今天咱们就聊聊CIN的那些事儿。

所谓的CIN指的是宫颈上皮内瘤变,英文简称CIN。

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什么是宫颈上皮内瘤变?

宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程,即由宫颈不典型增生(轻→中→重)→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的一系列病理变化。CIN具有两种不同的结局,一是病变常自然消退,很少发展为浸润癌;二是病变具有癌变潜能,可能发展为浸润癌。根据宫颈上皮细胞异型性的程度,将宫颈上皮内瘤变分为三级,宫颈癌的发展是CINⅠ→CINⅡ→CINⅢ→宫颈癌的缓慢渐进的过程。

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宫颈上皮内瘤变如何治疗?

宫颈上皮内瘤变根据阴道镜和宫颈活检病理结果分为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ三个等级,不同分级的治疗方法有所区别。

CINⅠ属于组织学的低级别(轻的)宫颈癌前病变,50%可以自然恢复正常,所以CINⅠ的治疗取决于组织学结果与细胞学报告是否相符,以及阴道镜检查是否满意。如果阴道镜检查满意,组织学与细胞学结果符合,大多数情况可定期复查。如果细胞学提示高度鳞状上皮内病变或非典型腺细胞,而且阴道镜检查不满意,则可以做宫颈锥切进一步明确诊断。CINⅡ~CINⅢ级则需要行手术治疗,包括宫颈利LEEP锥切术、冷刀锥切术或全子宫切除术等

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通俗地理解:CIN1是宫颈癌前病变的分水岭,一半的机会自然恢复正常,一半的机会发展为癌前病变,当宫颈诊断为CIN1时,患者只需每半年或一年内定期做HPV检测和宫颈细胞学的检查,异常者结合阴道镜和组织活检,平时增强体质锻炼,提高自身免疫,完全可以杜绝宫颈癌的发生,咱们聊到这是不是觉得茅塞顿开,谈癌不色变了吧。

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邓嘉雯

两癌筛查中心负责人

主治医师,从事妇女病健康普查工作20余年,负责全市公共卫生服务项目免费“两癌”筛查开展工作,熟悉掌握“两癌”筛查的规范流程,熟练掌握妇科常见病的规范诊疗,对宫颈癌早期诊断有独特的见解。

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谭波涛

两癌筛查中心医生

本科学历。从事妇科及计生工作近二十年。2009年参加广东省人口计划生育委三百人才工程培训,并在阳春市人民医院妇产科进修,擅长人流、引产、放(取)环、妇科疾病、不孕不育、输卵管结扎术、优生优育咨询、生殖健康咨询。

供稿:邓嘉雯


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