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【创造生命奇迹】我院多学科联合救治“先天性肠旋转不良并肠扭转、肠坏死”新生儿

文章来源: 作者: 发布时间:2022年05月05日 点击数: 字号:

纪录片《中国医生》里有这样一句话:“没有人知道,一家医院,代表了一座城市里多少家庭的希望。”在我们妇幼保健院,每成功救治一名患儿就是为其家庭带去希望的曙光。

入院前血便(家属提供)

今年1月28日晚上,出生仅7天的新生儿小张(化名),还未来得及感受家人的疼爱,就因突然血便及呕吐咖啡样物被其父母紧急送入我院新生儿科治疗。入院后并于1月29日7时病情出现加重,所有表现的指征都在预警——生命危在旦夕,必须紧急手术。为此,新生儿科林妃红主任马上联合小儿外科、麻醉科等多学科专家会诊,为患儿制定了详细的紧急手术及治疗方案。

术前腹平片:未见膈下游离气体,未见液平

在征求家属同意后,多学科医护人员迅速到岗,一场惊心动魄的生命营救在手术室紧急展开。小儿外科主任陈瑾瑜担任主刀,手术探查发现小张患的是“先天性肠旋转不良,中肠扭转、肠坏死”,因为大面积的肠管淤血,手术医生在手术台上经过热敷等一系列的处理后,部分肠管慢慢恢复血运,但远端剩余的10cm肠管不确定,如果切除了这10cm的肠管,小孩以后就容易出现短肠综合征,严重影响生活质量,如果不切除,万一术后肠管坏死,小孩再次出现腹膜炎也会有生命危险。陈瑾瑜医生和小张家属充分沟通后,决定保留着这珍贵的剩余肠管,成功为小张(化名)施行了肠旋转不良复位+肠坏死切除术+肠造瘘术。经过新生儿科医护人员7周的精心护理及治疗,小张生命体征恢复良好。随着病情的需要,新生儿主任再次联合小儿外科、麻醉科等多学科进行院内专家会诊,并进行二期手术评估。经过多学科专家评估,今年3月21日,我院再次为小张(化名)成功施行了第二期手术:肠造瘘回纳术。术后恢复良好,吃奶、大便正常,没有出现短肠综合征。

手术进行中

小张(化名)在历经两次手术、82天的悉心治疗与精心护理后,最终转危为安,并于近日痊愈出院。出院前,小张(化名)父母饱含热泪地送来了两面印着“医德高尚人心术,优质护理暖人心”、“医术高明见奇效,医德高尚暖人心”字样的锦旗分别送到新生儿科主任林妃红与小儿外科主任陈瑾瑜手中,并激动地说“谢谢你们,让我们重获新生!”

治病救人是医生的天职,没有什么比挽救生命更重要。此次的成功抢救,充分体现了我院对新生儿消化道畸形危重症疾病的救治能力,以及多学科医护人员在危重症患者救治中的快速反应及合作能力,标志着我院的综合救治水平再跨新台阶,也为今后此类急危重症患者的救治工作积累了更丰富的成功经验。

妇幼健康科普

先天性肠旋转不良是小儿外科常见病,病理类型复杂,多并其他畸形,临床表现多样,易误诊。肠扭转、绞窄坏死是其严重并发症,如不及早诊断并予手术治疗,病死率高。

温馨提示

如果新生儿出现精神、胃纳差,并突然出现血便、伴呕吐咖啡样物时应及时送到专业的儿童医院救治,父母不要有讳疾忌医的心理而延误孩子的治疗,更不可轻言放弃一个生命。

文:杨金兰



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