孩子是家庭的希望，每个孩子都是一朵朵含苞待放的花朵，但并不是所有的花朵都能顺利绽放，而是需要我们去呵护与帮助。

近日，我院小儿外科就帮助了一位需要我们细心呵护的“小花朵”。

据悉，这位“小花朵”在妈妈肚子里24周的时候被医院产前B超检查发现有可能是十二指肠梗阻。这让“花妈妈”急坏了，这可怎么办啊？宝宝生出来后能健康长大吗？带着这些疑问与顾虑，“花妈妈”多方打听，来到了我们阳春市妇幼保健院咨询就诊。通过详细的沟通交流，我们医生告诉“花妈妈”十二指肠梗阻并不可怕，只要救治得当，术后基本与正常孩子无异，可以健康地生活。以往此类情况都是传统的开刀手术，创伤大，术后并发症多，切口瘢痕大影响美观，而腹腔镜手术可以很好的解决这些问题。我院小儿外科有丰富的腹腔镜手术经验，具备开展新生儿腹腔镜手术的技术水平，并且依托我院新生儿科精湛的重症救治技术和优质的护理服务水平，能极大保障患儿的术后生存质量。知道这些，“花妈妈”的忧虑消除了，与家人商量后，她决定把孩子生下来，并将孩子交给我院治疗。

得知此事后，我院领导高度重视，医院成立相关学科专家小组。因为新生儿腹腔镜手术乃是外科腹腔镜技术的难点，新生儿肠管小、组织脆弱，吻合难度大；除了对手术技术的要求非常高外，对术中麻醉管理以及术后患儿治疗、护理都是一个巨大的挑战，任何一个环节都绝不容许有丝毫差池。在超声、放射、产科、外科、麻醉科、新生儿科等相关学科专家的专业指导与充分准备下，11月8日，产科、新生儿科、外科团队齐聚手术室，为迎接新生命而努力。首先在产科团队的努力下，顺利分娩了一位女婴。进行初步检查后，随至转入新生儿科。在进行充分的术前准备与手术评估后，11月11日，由外科陈瑾瑜主任团队，在手术室和麻醉科杨远琪主任团队的通力协作下手术成功完成，术中腹腔镜探查为环状胰腺导致十二指肠的梗阻，遂行腹腔镜十二指肠菱形吻合术，手术历时150分钟，出血小于3ml。术后患儿转入NICU（新生儿重症监护室）进行监护治疗。

 如此低龄的患儿术后康复也是一个挑战，必须闯过呼吸、感染、营养“三道关”。由于新生儿免疫功能尚未完善，尤其是术后更容易发生感染，NICU林妃红主任团队的医护人员施行及时有效的对症治疗措施，严格控制了感染。针对消化系统类的术后营养支持，我们采用了深静脉置管（PICC），有效提高了患儿的连续营养支持和长期的静脉输液及后续治疗的效果。

 在经过新生儿医护人员的悉心照料下，“小花朵”恢复得非常快，术后伤口恢复良好，可以正常进食与排便。12月4日，“花爸爸”开心地接“小花朵”回家了！

陈瑾瑜主任表示患儿的成功救治离不开医院内部各科室之间的通力合作。我院多学科之间团结协作，为产前发现的先天性畸形提供专业的咨询和指导，并开通产后治疗的绿色通道，这一系列的措施可确保患儿在出生后及时得到救治。建议计划怀孕的夫妇一定要重视孕检和产检，发现有先天畸形的婴儿如膈疝、十二指肠梗阻、肾积水等类似的问题，父母先别轻言放弃，可以先来我院外科咨询。

据了解，此例新生儿腹腔镜十二指肠菱形吻合术的成功实施是阳江地区首例，填补了该手术在本地区的空白，也代表我院小儿外科腹腔镜技术更上一个新台阶。

请相信我们，在这里，我们有能力让花朵顺利“绽放”。（余颖）

专家团队介绍

外科团队

王世禄  广东省医学会小儿外科学分会新生儿学组成员

陈瑾瑜 广东省妇幼保健协会小儿外科专业委员，广东省医学会小儿外科学分会新生儿学组成员，广东省临床医学学会胎儿医学专业青年委员，广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会委员，阳江市医学会普外分会委员

罗俏  广东省临床医学学会胎儿医学专业青年委员

新生儿团队

郭江洪  广东省妇幼保健学会第一届理事会理事，广东省先天性心脏病防治网专家委员，广东省生物医学工程学会第一届儿科和临床分会委员，广东省医学会儿童危重症病学分会第二届委员会委员，广东省临床医学学会胎儿医学专业委员会第一届常务委员，阳江市医学会第一届儿科分会副主任委员，阳江市医学会第三届重症医学分会副主任委员，阳江市医学会医疗事故、医疗损害技术鉴定专家库成员。

林妃红 广东省儿童危重症协会青年委员，广东省新生儿医师协会委员，广东省围产协会委员，广东省医学教育协会儿科学专业委员，阳江医学会儿科分会副主任委员，广东省妇幼保健协会新生儿专业委员

麻醉科团队

杨远琪 广东省妇幼保健协会麻醉与镇痛专业委员会委员，阳江市医学会麻醉学分会委员会常务委员